Фонд «Весна» выложил в открытом доступе (https://rehab-portal.ru/pm-guide) руководство по постуральному уходу за маломобильными детьми, разработанное командой российских врачей и специалистов.
«До сих пор даже специалисты не всегда знают, что такое постуральный уход и как его реализовать, а ведь это одна из важнейших составляющих профилактики осложнений у детей и взрослых, которые не могут самостоятельно контролировать позу из-за двигательных нарушений», — говорит одна из авторов руководства «Постуральный менеджмент 24/7» Екатерина Омельченко, врач-невролог и главный внештатный специалист по медицинской реабилитации детей Департамента здравоохранения Орловской области.
Постуральный менеджмент — это комплекс мер, направленных на поддержание правильной позы в положении сидя, стоя и лежа, который позволяет человеку справиться с негативными последствиями гравитации и избежать осложнений, таких как деформация тазобедренного сустава, с которой на сегодня сталкивается до 60% пациентов с ДЦП.
Отсутствие грамотного постурального ухода ведет к деформациям, которые, в свою очередь, не только оказывают существенное влияние на качество жизни, но могут привести даже к летальному исходу. Так, тяжелый сколиоз и деформация грудной клетки приводят к респираторным проблемам, которые часто встречаются, например, у детей с ДЦП и являются одной из частых причин смерти.
«Большинство людей может легко менять положение своего тела, если появляется ощущение дискомфорта. В целом мы, не замечая того, ежеминутно меняем положение около 40 раз, — объясняет Екатерина Омельченко. — Но если у человека есть трудности с движением, то он вынужден оставаться в одном и том же положении, он не может самостоятельно принять комфортную и безопасную позу. Это приводит деформациям и асимметрии различных частей тела. Дальше запускается порочный круг, и в итоге человек теряет способность выполнять простые бытовые задачи, которые были ему доступны ранее, испытывает сильнейшую боль, сталкивается с новыми диагнозами — от респираторных проблем до непроходимости кишечника. Это потребует еще более сложного лечения, в том числе оперативного».
Грамотный постуральный уход необходим детям с двигательными нарушениями, людям с последствиями травм и заболеваний, которые привели к снижению мобильности, в том числе, людям после инсульта и т.д».
Практическое руководство «Постуральный менеджмент 24/7» стало результатом работы команды клинических специалистов из ряда некоммерческих и медицинских организаций. В рамках проекта «Антигравитация» фонда «Весна» специалисты вели более 100 детей на протяжении года: проводили оценку позы, ставили постуральные цели совместно с их родителями, планировали вмешательства и помогали внедрить меры постурального ухода в повседневную жизнь семьи. В результате были разработаны алгоритмы работы и пакет документации (опросники, тесты, шкалы и пр.), который специалисты могут применять в своей практике.
Пособие предназначено для широкой аудитории, включая родителей, ухаживающих, а также специалистов по реабилитации.
Фото:
Shutterstoсk/FOTODOM