По итогам прошлого года диспансеризацией были охвачены примерно 100 млн россиян.
Судя же по соцопросам, почти половина взрослого населения страны никакой диспансеризации в глаза не видела и никогда ее не проходила. Неувязочка получается.
Еще 10 лет назад в Минздраве главной задачей диспансеризации ставили снижение смертности. При этом эксперты отмечают, что профилактические медосмотры и диагностика никак не влияют на показатели общей смертности. Выявление заболеваний превратилось в самоцель, а не в инструмент для последующего лечения. Не секрет, что учреждения здравоохранения за диспансерный прием получают повышенные выплаты от страховых компаний. Отсюда массовые приписки в электронных медкартах, о которых пациенты узнают случайно и в массе своей смирились.
По данным Счетной палаты, профилактическими мероприятиями в 2025 году были охвачены около 88 млн человек, что на 10% меньше прежнего. Тем временем опрос ВЦИОМа показал, что 43% работающих россиян не проходили диспансеризацию ни разу. А что так-то? Некогда, нет возможности или люди не верят в волшебную силу профилактики? Главный аргумент противников массовой диспансеризации - программа осмотров представляет собой хаотичный набор анализов и инструментальных исследований, которые зачастую не ведут к выработке четкой тактики лечения выявленных заболеваний, тем более в рамках ОМС.
«Качественные научные исследования отечественной программой диспансеризации никогда не проводились. Но по косвенным признакам можно предположить, что пользы от них было еще меньше, чем от аналогичных программ в других странах», - подчеркивает профессор НИУ ВШЭ Василий Власов. На низкую эффективность, по его мнению, указывает тот факт, что даже при обследовании 3,6 млн работающих на вредных производствах не было выявлено ни одного случая профессионального заболевания.
Эксперты ВШЭ полагают, что нет никакого смысла проводить программу скрининга (медобследования тех, кто не жалуется на здоровье) для выявления серьезных заболеваний на ранних стадиях, если возможностей в рамках ОМС и квалифицированного медицинского персонала для лечения все равно не хватает. Разумней было бы перенаправить средства, потраченные на массовую диспансеризацию, на компенсацию платных медицинских услуг конкретным пациентам.
Павел Максимов.
Рисунок: Е. Кран.