Небольшой нарост на коже, который не сразу и заметишь, - вроде бы неприятная, но не опасная для здоровья мелочь. Однако некоторые виды папиллом - реальная угроза возникновения онкологических заболеваний, и забывать об этом нельзя.
ВОЗ рекомендует вакцинацию от вируса папилломы прежде всего подросткам до начала половой жизни, поскольку именно в этом возрасте достигается максимальный профилактический эффект. Однако это совершенно не означает, что нет смысла вакцинироваться во взрослом возрасте. Если вы узнали об этой возможности защитить себя только сейчас - сделать прививку все равно очень полезно.
На первый взгляд, это может показаться лишь косметической неприятностью. Однако папилломы - не просто досадный дефект внешности. В ряде случаев они становятся поводом для серьезного обследования и требуют врачебного контроля.
Папилломы — это доброкачественные новообразования, внешне напоминающие мягкие «бородавки на ножке». Обычно они телесного, розоватого или коричневого цвета и чаще всего появляются именно там, где кожа тонкая, а тканям легче травмироваться: на шее, веках, в подмышечных впадинах, в складках тела. И если в молодом возрасте такие образования встречаются не так часто, то после 50 лет их количество нередко увеличивается. Это связано не с «возрастной случайностью», а с вполне объяснимыми процессами в организме.
Главный виновник появления папиллом - вирус папилломы человека, или ВПЧ. По данным специалистов, им заражено до 90% населения планеты и полностью избавиться от него невозможно. Но сам по себе вирус необязательно дает о себе знать: годами он может находиться в организме в неактивном, «спящем» состоянии.
Проблема возникает тогда, когда для вируса создаются благоприятные условия. Первая причина - естественное ослабление иммунной защиты с возрастом. Это явление называют иммуносенсценцией. Иммунная система уже не так эффективно контролирует вирусы, и ВПЧ начинает активнее воздействовать на клетки эпителия, вызывая их чрезмерное размножение. Так и появляются характерные кожные наросты.
Вторая причина - гормональная перестройка. У женщин пик выявления ВПЧ приходится не только на начало половой жизни, но и на период менопаузы. Половые гормоны способны взаимодействовать с определенными участками ДНК вируса, стимулируя его размножение. Поэтому вирус может долгое время не проявляться, а затем «проснуться» на фоне возрастных изменений и сниженного иммунитета. Диабет и состояние преддиабета также способствуют активизации вируса и образованию папиллом.
Могут ли папилломы переродиться в рак? Большинство папиллом не представляет прямой угрозы жизни и здоровью. Но это не значит, что к ним можно относиться легкомысленно. ВПЧ имеет множество типов, и часть из них относится к онкогенным. Наибольшую опасность представляют штаммы 16 и 18: именно они связаны с развитием рака шейки матки у женщин и могут провоцировать онкологические заболевания у мужчин.
Поэтому появление папиллом — это не только вопрос внешнего вида, но и повод задуматься о состоянии здоровья. После 30 лет врачи рекомендуют не ограничиваться наблюдением, а регулярно проходить скрининги, чтобы определить тип вируса и вовремя исключить опасные варианты.
Самостоятельно срезать, перевязывать или прижигать папилломы нельзя. Любая травматизация может привести к воспалению, а в худшем случае - к изменению характера образования на злокачественный. Поэтому удаление папиллом должно проводиться только в медицинском учреждении.
Сегодня существует несколько безопасных амбулаторных способов. Лазерная коагуляция позволяет быстро и практически бескровно убрать нарост, особенно если он расположен на лице или шее. Радиоволновая хирургия считается более щадящей, поскольку не затрагивает окружающие ткани. Криодеструкция предполагает удаление жидким азотом, а электрокоагуляция - прижигание током, которое особенно эффективно при крупных образованиях.
Какой метод выбрать, решает в каждом конкретном случае только врач - дерматолог или онколог. Это зависит от размера папиллом, их расположения и состояния здоровья пациента. После удаления, как правило, назначается гистологическое исследование ткани: это необходимо, чтобы исключить онкологию и убедиться, что образование действительно было доброкачественным.
Наиболее надежной защитой от опасных типов ВПЧ остается вакцинация. Ее рекомендуют девочкам и мальчикам в возрасте от 9 до 15 лет, до начала половой жизни. Прививка защищает от наиболее опасных онкогенных штаммов вируса и снижает риск серьезных последствий в будущем.
При этом вакцина может быть полезна и взрослым. Даже если человек уже сталкивался с ВПЧ, прививка способна защитить от тех штаммов, с которыми организм еще не встречался. Это особенно важно для тех, кто не получил вакцинацию в подростковом возрасте.
Игнорировать папилломы не стоит. Сначала - осмотр у врача, при необходимости - обследование на онкогенные типы ВПЧ и только потом - удаление надоевших наростов.
Нина Белова
Фото: MAGNIFIC.COM