В России лишь 50% здоровых детей. Что с нашим генофондом?
Ученые уже давно и своеобразно окрестили различные поколения:
- рожденные в 1903-1923 годах - поколение победителей;
- 1923-1943 годы - «молчаливое» поколение;
- 1944-1963 годы - беби-бумеры (поколение демографического взрыва);
- 1964-1984 годы - поколение Х;
- 1985-2002 годы - поколение Y (миллениалы);
- нынешнее 2003-2023 годов рождения - поколение Z (хоумлендеры, то есть домоседы).
Может, в этом и причина всех бед?
В детских отделениях поликлиник не протолкнуться. Мамаши с малышами жалуются: у одной сын как пошел в детсад, так из ОРЗ не вылезает. У другой дочка в 12 лет уже состоит на учете у гастроэнтеролога. Третья плачет: ребенок с ДЦП.
Заведующий лабораторией мониторинга здоровья детей и подростков Института возрастной физиологии РАО Олег Жуков привел настораживающие цифры: в России идет быстрый рост заболеваемости детей до 14 лет по всем основным заболеваниям.
Особо выделяются «школьные» болезни: нарушение опорно-двигательного аппарата, зрения, нервной системы, гастриты, язвенная болезнь.
У детей до 17 лет к первой группе здоровья (здоровые дети) относятся лишь 27,9%, ко второй (есть отклонения в здоровье) - 56,3%, к третьей (дети с хроническими заболеваниями) - 13,2%, к четвертой - 0,6% и к пятой - 2%. Это тяжелые хроники…
Что же происходит с поколением юных? Доктор биологических наук, профессор, главный научный сотрудник Института возрастной физиологии РАО Валентин Сонькин:
- Парадокс: чем более социально-экономически развит регион, тем больше там больных детей. А причина в лучшей выявляемости заболеваний.
- Даже рост у детей поубавился на 1,5 сантиметра…
- Ситуация идет по синусоиде: каждые 10 лет то вверх на 1,5 сантиметра, то вниз. С конца 80-х по 2000-е было замедление акселерации. Поколение Z — это поколение сидячих больных. Очень гиподинамичное. Дети не бегают во дворах, а сидят за компьютерами. Плюс неправильное питание на скорую руку бигмаками. Отсюда болезни обмена, ожирение. За последние годы детей с ожирением стало на 30% больше. Увеличилось и число детей с диабетом. Факт налицо: сегодняшние дети физически слабее, чем дети 20-летней давности.
Но, может быть, дело в генетике? Врач-генетик МГЦ «Проген» и детской клинической больницы им. Н.Ф. Филатова Татьяна Серебреникова:
- Частота генетических болезней в основном остается постоянной. Зато расширяются возможности неонатального скрининга (массового обследования новорожденных после рождения).
В 60-80-х годах детей обследовали лишь на такие тяжелые генетические заболевания, как фенилкетонурия и гипотиреоз. Сегодня обследование проводят на большой спектр наследственных болезней обмена веществ, таких как болезнь кленового сиропа мочи, на спинальную мышечную атрофию (СМА) и первичные иммунодефициты. При этом 80% заболеваний из списка редких (орфанных) заболеваний - генетические.
В наше время диагностика редких болезней значительно улучшилась. Раньше, например, большинство болезней с неврологическими проявлениями относили к диагнозу ДЦП. Ведь без специфического обследования трудно отличить ДЦП и тяжелую генетическую болезнь со схожими клиническими проявлениями. Не было диагностических методов, а теперь есть. Доказано: СМА возникает за счет генной мутации.
- Здоровье наших детей и внуков явно оставляет желать лучшего… А можно как-то предотвратить рождение больных детей?
- Конечно! Поэтому врачи-генетики настоятельно советуют парам, которые планируют беременность, пройти так называемый преконцепционный скрининг, или скрининг генетического носительства. На консультации врача-генетика можно уточнить риск рождения больного ребенка, ведь 5% риска есть у любой здоровой пары. У совершенно здоровых людей могут быть скрытые генетические мутации. И каждый из нас носит от 1 до 6-10 таких мутаций. А если в паре сойдутся два скрытых носителя мутаций в одном и том же гене? Риск рождения ребенка с генетическим заболеванием повышается до 25%...
Девочка с ДЦП, мальчик лет шести в детской прогулочной коляске, 14-летний паренек в коляске инвалидной… Подобную картину можно увидеть в любом городе. Прохожие жалеют ребенка, а еще больше мать. По словам доктора биологических наук Александра Маркова, увы, генофонд человеческой популяции постепенно ухудшается. Если раньше дети с тяжкими болезнями погибали и происходила «отбраковка» неблагоприятных мутаций, то сегодня возможности медицины огромны. Выживают все, и естественный отбор не работает. Что делать? Нужны мощные медицинские и социальные меры.
Это и скрининги, вплоть до теста эмбрионов при ЭКО, что стало прорывом в генетике. И материальная поддержка семей с детьми. Но этого мало.
Заведующий лабораторией мониторинга здоровья детей и подростков Института возрастной физиологии РАО Олег Жуков считает, что нужно разрабатывать единую концепцию сохранения здоровья подрастающего поколения. Не хотите вырастить больного ребенка? Ограничьте 15 минутами его игры за компьютером. Запишите в секцию плавания или на гимнастику.
В школах необходимо сделать спортивные секции бесплатными и правильно организовать рабочее место ребенка. Иначе костно-мышечных заболеваний не избежать. А чтобы у детей не было гастритов, в школе и дома они должны питаться по системе сбалансированного питания, основанной на научных разработках.
Мария Стрелец
Фото: LEGION-MEDIA