Реформа здравоохранения, названная властями оптимизацией, привела к падению качества медпомощи, резкому сокращению числа больниц и поликлиник.
Эксперты предостерегают: если дело и дальше пойдет такими темпами, вскоре по количеству медучреждений мы опустимся до уровня 1913 г.
К столь неутешительному выводу пришли авторы доклада «Здравоохранение. Оптимизация российской системы здравоохранения в действии» из Центра экономических и политических реформ (ЦЭПР).
За основу взяли данные Росстата. В документе отмечается: если власти продолжат нынешними темпами закрывать больницы (353 в год), к 2021-2022 гг. их количество достигнет 3 тыс., т. е. уровня Российской империи в 1913 г.
Уменьшается и количество больничных коек. За период с 2000 по 2015 год - на 27,5%, до 1,2 млн, подсчитали в ЦЭПРе. На селе сокращение койко-мест еще значительнее - почти на 40%. По некоторым данным, с 2013 г. мест в больницах стало меньше на 100 тыс.
Вслед за больницами закрываются поликлиники. Их число за период 2000-2015 гг. сократилось почти на 13%, до 18,6 тыс. В общем, по мнению авторов доклада, ситуация осложнилась «как в области стационарного, так и амбулаторного лечения».
Реформа, заключающаяся в стремлении властей экономить на гражданах, уже привела к снижению доступности медуслуг (к такому выводу ранее пришли аудиторы Счетной палаты).
Авторы доклада сами проверили, как обстоит дело с доступностью. Они попробовали записаться к терапевту в небольшом российском городе, выбрав Рыбинск. Выяснилось, что если бы они были настоящими пациентами, то приема им пришлось бы ожидать три недели.
Еще одна проблема, с которой столкнулись эксперты, - в ряде больниц ощущается острая нехватка лекарств, причем даже самых простых и дешевых - аскорбинки, анальгина, феназепама и проч. Причина - плохое финансирование медицины. Если в прошлом году на нее было потрачено 544 млрд рублей, то в этом выделено лишь 362 млрд.
Недофинансирование медики чувствуют, что называется, на собственной шкуре. В докладе ЦЭПРа отмечается, что за час работы врач получает 140 рублей, медработники среднего и младшего звена - 82 и 72 рубля соответственно.
«Оплата труда врача в час сравнима, например, с часовой ставкой рядового сотрудника сети фастфуда Макдоналдс (около 138 рублей). Администратор кафе данной сети получает уже порядка 160 рублей в час, то есть больше квалифицированного врача с высшим образованием», - заключают эксперты ЦЭПРа.
Во всем цивилизованном мире врачи относятся к категории самых высокооплачиваемых специалистов. Но у российских властей иные критерии, уходящие корнями во времена царя Гороха: население - расходный материал, ничего, что эти помрут, бабы еще нарожают.
Вложения в так называемый человеческий капитал (здравоохранение и образование) в России в отличие от стран Запада неуклонно снижаются. Зато как на дрожжах растут расходы на оборону. В прошлом году они составили более 3 трлн рублей. Обороноспособность крепить надо, спору нет, однако при нынешнем подходе властей к здравоохранению вскоре может случиться так, что оборонять от супостата будет практически некого.
Максим Грегоров.
Карикатура А. Хорошевского.