Вот и началась дачная страда. Я большой любитель проводить время на дачном участке, однако боюсь за свою спину. В прошлом сезоне не успела посадить и одну грядку, как получила прострел… На этом все и закончилось. Теперь хотелось бы обойтись без проблем. Несмотря на свои 60, мне хочется оставаться активной, работать и по дому, и на даче, не надеясь на молодых. Как правильно провести профилактику остеохондроза и не повторить прошлых ошибок?
Галина НОЗДРЕВА, г. Иваново
Мне 40 лет, я – менеджер. На работе долго сижу за компьютером. О частом отдыхе и говорить не приходится. Хожу только на перекур. Конечно, стремлюсь к здоровому образу жизни, иногда хожу с сыном в бассейн, с женой на прогулку… Но спина болит все чаще и чаще. Как мне остановить болезнь?
Иван КОНДРАТЬЕВ, г. Тверь
Мне за 50, я – водитель такси с большим стажем. Естественно, приходится много времени проводить за рулем. То одного подвез, то другого… и так весь день. После работы спина как деревянная. Что мне делать? Куда обратиться? Как спасти больную спину?
Павел СЕМЕНОВ, г. Москва
Моей внучке 20 лет. Стремится хорошо выглядеть, модно одеваться. А современная мода, мне кажется, просто угрожает здоровью! Взять хотя бы короткие кофты, куртки и топики, что до пояса. Они даже не прикрывают поясницу! На улице холодно, идет дождь, а девушки ходят с полуобнаженным торсом. Сколько ни говорила внучке, что это вредно, – ноль внимания. Разве такая одежда со временем не приведет к болезни спины?
Марина ПЕТРОВА, г. Курск
Во всех случаях, описанных читателями, речь идет об остеохондрозе. Наибольшая нагрузка на позвоночник приходится, когда человек сидит. Не менее вредно после зимнего «полусидячего» образа жизни бросаться на огородные работы и, не щадя себя, часами трудиться, не разгибая спины. Что касается переохлаждения поясничной области, то это приводит к «холодовому» спазму мышц, что может вызвать смещение позвонков. Конечно, «радикулитник» со стажем знает заветное средство и сам себя лечит, когда «вступит в спину». А у другого тот же, казалось бы, банальный прострел оборачивается инвалидностью, на долгие годы приковывает к постели.
Отчего же такое давно известное и вроде бы хорошо изученное заболевание приводит к столь частым печальным последствиям? В народе за остеохондрозом почему-то закрепилась репутация «несерьезной» болезни. Подумаешь, мол, в спину вступило. Приложить теплый утюг, обвязать поясницу шерстяным платком или в баньке попариться – и пройдет. Пользуясь домашними средствами, люди зачастую затягивают визит к врачу. А между тем Гиппократ недаром называл позвоночник «вешалкой болезней». Само слово «позвоночник» имеет корень «звон». Стоило заболеть спине, и организм подает тревожные «звоночки». Не случайно древние лекари первым делом прощупывали-«прозванивали» каждый позвонок, определяя, не там ли кроется причина недуга…
Но больные к нам приходят тогда, когда становится совсем невмоготу. Болезнь в прямом смысле валит с ног: как-то муж внес свою жену в мой кабинет на руках... Правда, принес вовремя, выходила женщина уже на своих ногах. Но были в моей практике случаи, когда все заканчивалось гораздо трагичнее…
ГРУППЫ РИСКА
Считается, что остеохондроз – болезнь пожилых людей. Но это не совсем так. Чем старше человек, тем больше у него вероятность заболеть остеохондрозом. Но есть и другие наблюдения: чем дальше, тем больше эта болезнь «молодеет»: среди моих пациентов немало тех, кто едва вышел из тинейджерского возраста. Причин для раннего проявления за-
болевания немало.Среди основных – не вылеченный вовремя сколиоз, плоскостопие, лишний вес…
Первая категория.Люди, ведущие сидячий образ жизни. Не знаю, получит ли писатель, создающий нетленное произведение, литературную премию, а вот вероятность схватить радикулит для него весьма вероятна. Тот же неутешительный прогноз относится
к чиновникам, ученым, водителям, кассирам и даже к ночным сторожам, если последние не слишком добросовестно выполняют свои обязанности.
Вторая категория. Это работа, связанная с понятием тяжестей. Это штангисты, «челноки», грузчики, рачительные домохозяйки, силовые гимнасты.
Третья категория. Чревоугодники. Для людей с избыточным весом остеохондроз – «профессиональное» заболевание. Лучшая профилактика для них – диета.
Четвертая категория. Любителям шпилек не стоит забывать, что кроме длинных ног у человека есть еще и спина. А высота каблуков часто обратно пропорциональна гибкости позвоночника;
Старайтесь избегать стрессовых ситуаций. Все болезни от нервов. Остеохондроз не исключение.
Кто-то может сказать: как же так, доктор, никогда не болела спина, а однажды вдруг вступило. Сразу возражу – не «вдруг». Не всякую боль человек в состоянии осознать. Существует определенный болевой «порог». Если бы мы остро воспринимали все неблагоприятные факторы внешней и внутренней среды, наша жизнь превратилась бы в сплошную муку. Иногда на рентгенограмме у пациента ясно видны все признаки остеохондроза, а он продолжает утверждать, что позвоночник его не беспокоит.
ВАЖНО ЗНАТЬ
Наша нервная система старается уберечь нас от несильных болей, организм пытается справиться с ними сам, без участия сознания. Самый простой путь – заблокировать больное место, как бы наложить на него шину за счет повышения тонуса мышц – они напрягаются независимо от нашего желания.
Когда остеохондроз еще только начинается, один из симптомов этой болезни – повышенный мышечный тонус. Боль пока не фиксируется сознанием, но она уже сковывает спину, плечи, ноги, диктует позу, при которой больному как бы легче, что впоследствии ведет к неправильной осанке (и нагрузке на позвоночник), а потом – и к смещениям позвонков из-за неправильного натяжения мышц. Поэтому даже тем, кого еще спина не беспокоит, я советую не откладывать визит к специалисту. Тех, кого уже, что называется, «прихватило», уговаривать не надо – это боль, которую терпеть невозможно.
Чтоделать, есливас «скрутило»?
- Приложите к больному месту грелку, обвяжитесь шерстяным платком; иногда рекомендуется холод, но его применять можно только в первые сутки и только под наблюдением врача.
- Ложитесь на спину на щит, на доску, на пол. Если нет такой возможности, ложитесь на живот;
- Грудную клетку туго перебинтуйте как при переломе ребер;
- Не надо мазаться всем, что жжет – от финалгона до керосина. Подобные растирки иногда могут усугубить боль;
- Если «прострелило» шею, наложите ватно-картонную шину, как при травме;
- Под поясницу, если это люмбаго, положите небольшой валик. Если сильно «тянет» ногу, – валик под колено.
- Не старайтесь вправить позвонок сами и не доверяйте случайным людям. Массаж тоже надо делать умеючи;
- Примите какое-нибудь обезболивающее средство – аспирин, парацетамол, солпадеин ...
Если же врача поблизости нет, к нему придется ехать. Не идти, а именно ехать, причем лежа на прямой поверхности. Укладывать больного на пол можно в крайнем случае, только до прихода врача. Часто понизу дует коварный сквознячок.
О МИФАХ ИСЦЕЛЕНИЯ
Существует ошибочное мнение, что панацеей от всех бед является новакоиновая блокада, которую назначает участковый терапевт. Но в поликлиниках нет стерильности, обязательной для такого вмешательства. Кроме аллергии и инфекции это может угрожать расстройством вегетативных функций: в поясничной области располагаются нервные сплетения, управляющие многими жизненно-важными органами. За свою 25-летнюю практику я не видел ни одного исцеления от новокаиновой блокады нервного корешка. Зато наблюдал массу осложнений… Кроме того, от уколов болезнь сама не пройдет.
Внимательно отнеситесь к рекомендации врача о наружной фиксации позвоночника. Часто в неосложненных случаях я отпускаю больного (после вправления) домой на своих ногах, но в специальном фиксирующем поясе типа корсета. Не думайте, что вы вылечились сразу же после вправления позвонка. Это только начало: боль прошла, но нестабильность позвоночника осталась. Если вас лечат по принципу: раз – и готово! – это методика шарлатанов. Серьезный специалист-ортопед после острого периода обязательно порекомендует дальнейшее лечение.
Врач-вертебролог Александр ОЧЕРЕТ