Удивительная научная новость пришла из Китая. Микрохирурги в этой стране придумали операцию, реально помогающую людям с болезнью Альцгеймера.
Важная деталь - оперируют они не мозг, пораженный этим заболеванием, а расположенные на шее вены и лимфатические сосуды.
Не бред ли это? Ничуть. После такого хирургического вмешательства улучшается отток токсинов из мозга. В первую очередь это так называемые амилоидные белки и тау-белки. Их избыточное накопление в мозге и приводит к развитию болезни Альцгеймера.
Все это связано с молодой наукой - открытием 12 лет назад глимфатической системы. Ее название произошло от слов «лимфа» и «глия» (клетки, окружающие нейроны). Днем клетки глии помогают нейронам делать свою главную работу, а ночью, когда они отдыхают, активно способствуют выведению токсинов, накопившихся в мозге.
Конкретно по глимфатической системе течет спинномозговая жидкость (ликвор). В итоге она попадает в лимфоузлы, расположенные на шее. А уже от них лимфа несет все это в шейные вены.
Глимфатическую систему открыли так поздно потому, что, в отличие от вен и лимфатических сосудов, ее сосуды очень тонкие и могут легко пережиматься. Это блокирует отток ликвора.
Так бывает очень часто в силу самых разных обстоятельств. Конечно, это могут быть индивидуальные анатомические особенности человека. Но большую роль играет даже то, как он спит. Дело в том, что основной отток токсинов происходит во сне, когда мышцы шеи расслаблены.
Как было показано в исследованиях, глимфатическая система лучше выводит токсины, когда человек спит на боку, хуже - когда на спине, и совсем плохо в положении на животе. В этой позе пережимаются сосуды, отводящие ликвор.
Отталкиваясь от этих данных, микрохирурги из Шанхая разработали оригинальную операцию. Они соединяют с венами глубокие лимфатические сосуды, расположенные с обеих сторон шеи. Этот дополнительный путь облегчает сброс лимфы в венозную систему, а ликвора - в лимфатическую. Благодаря такой «дренажной» хирургии пациенты начинают лучше себя чувствовать.
В научной статье в журнале General Psychiatry упоминаются семь пациентов с болезнью Альцгеймера, которым помогли с помощью таких операций. Наблюдение за ними продолжается, и по его итогам выйдет большая статья. Нынешняя - предварительная публикация. Врачам хотелось поделиться своими успехами, да и коллеги ими очень интересовались.
Пока детально описана одна пациентка 70 лет. Прошло 4 месяца после хирургической операции, и состояние ее существенно улучшилось. Ученые приводят слова дочери, рассказывающей о том, что мама снова может выполнять различную работу по дому и опять узнает соседей. Врачи также отмечают у нее улучшение умственных способностей.
Оригинальный подход к лечению болезни Альцгеймера выглядит очень неожиданным, но при этом он логичен и хорошо обоснован. Будем надеяться, что такое лечение окажется эффективным и массовым.
Олег Днепров.
Фото: LEGION-MEDIA