С 1 сентября 2026 года вступил в силу новый профессиональный стандарт для скорой помощи. 

Этот документ вызвал немалые споры: медики утверждают, что фельдшерам и медсестрам придется выполнять работу специализированных врачей, а в больницу попасть будет невозможно. Так ли это на самом деле и что означает этот документ для пациентов?

Итак, врачи скорой помощи получили новые полномочия и обязанности: они будут не только оказывать первую помощь, но и проводить исследования, ставить диагнозы и даже лечить. Если раньше медик должен был стабилизировать пациента, а потом в случае необходимости отвезти в стационар, то теперь он обязан расшифровать ЭКГ, сделать УЗИ с помощью портативного аппарата, обеспечить экспресс-тестирование на глюкозу и в итоге самостоятельно поставить клинический диагноз.

«Реанимобиль официально превращается в полноценный мобильный реанимационный пост», - сказано в новом стандарте.

Второе новшество: врач скорой должен самостоятельно определить, в какую больницу везти пациента. До сих пор выбор определялся принципом «везем в ближайшую дежурную» или экипаж следовал указаниям диспетчера. «Врач выездной бригады становится клиническим стратегом, принимающим самостоятельные решения на месте вызова», - пояснил сопредседатель Всероссийского союза пациентов Ян Власов. Другими словами, привычное «везите в больницу» теперь не будет выполняться автоматически. И в больницу попасть смогут далеко не все - только те, кто действительно в критическом состоянии. Остальным поможет чудо-доктор со скорой помощи.

А теперь самое главное: обязывая медиков скорой помощи выполнять работу высококлассного врача-реаниматолога, новый стандарт не только не увеличил требования к профессиональным навыкам врача, но заметно их уменьшил. Раньше устроиться в выездную бригаду врачом могли обладатели диплома по узкой специализации «скорая медицинская помощь» плюс обязательный профильный сертификат. Но с 1 сентября 2026 года на должность врача выездной бригады принимают выпускников вузов с дипломами по специальностям «лечебное дело» или «педиатрия», и для этого не требуется дополнительная узкая переподготовка.

Такое решение вызвало ожесточенные споры в профессиональной среде. По мнению специалистов, юный терапевт или педиатр просто не сможет провести все процедуры и поставить правильный диагноз.

«Из-за оттока людей брига­ды скорой работают в неполном составе, хотя приказ Минздрава это запрещает. По нему в составе должны быть водитель, врач и два фельдшера. Но по факту чаще всего это либо водитель, фельдшер и врач, либо водитель, фельдшер и медсестра, либо просто водитель и фельдшер. К психически больным тоже выезжают сокращенные бригады, а это просто опасно для жизни медиков», - рассказывает председатель независимого профсоюза «Фельдшер.ру» Дмитрий Беляков. По его словам, многие отказываются работать в неполных брига­дах из-за страха не справиться с тяжелыми случаями.

А ведь врачи скорой помощи жалуются на маленькие зарплаты. Если нагрузка и ответственность увеличатся, а денег больше не станет, из службы уйдет еще больше народа. И ситуацию не спасут студенты без опыта. «Они попросту не будут соглашаться работать на скорой при таких условиях», - считает руководитель профсоюза медицинских работников «Действие» Андрей Коновал.

Наталья Владимирова

Фото: А. НОВОСИЛЬЦЕВ/АГЕНТСТВО «МОСКВА»