Болезни среднего возраста Героиня фильма «Москва слезам не верит» уверяла, что после сорока жизнь только начинается. Но вот после этого рубежа большинство из нас сталкивается с различными возрастными болячками. Как не упустить момент, когда они становятся неизлечимы? РАЗ В НЕДЕЛЮ - ДАВЛЕНИЕ, РАЗ В ПОЛГОДА - ХОЛЕСТЕРИН Из-за сердечно-сосудистых заболеваний умирает больше половины наших соотечественников. По этому показателю мы впереди планеты всей. После сорока лет нужно приобрести полезную привычку хотя бы раз в неделю измерять уровень артериального давления и хотя бы раз в полгода - уровень холестерина и глюкозы в крови. Делают это, увы, единицы. Тем временем распространенность артериальной гипертонии в нашей стране достигает почти 40%. При этом эффективное лечение получают менее четверти пациентов. Возможно, позаботиться о своем здоровье вас убедят следующие данные. Снижение систолического артериального давления (его еще называют верхним) всего на 2 мм рт.ст. уменьшает риск смерти от ишемической болезни сердца на 7%, а смерти от инсульта - на 10%. «Тем, кто имеет повышенный уровень артериального давления, холестерина, страдает от ожирения или курит, необходимо принимать современные статины (например, розувастатин). На фоне лекарственной терапии риск смертности снижается на 20%, а риск сердечнососудистых осложнений - на 44%», - говорит доктор медицинских наук, профессор кафедры профилактической и неотложной кардиологии Первого МГМУ им. Сеченова Мария Полтавская. ДАМАМ - К МАММОЛОГУ, КАВАЛЕРАМ - К УРОЛОГУ На пятом десятке врачи советуют всем поинтересоваться семейным анамнезом. То есть историями болезней своих близких родственников. В первую очередь не мешает знать, болели ли они онкологией, ведь после сорока лет риск развития рака начинает серьезно возрастать. Например, если кому-то из ваших ближайших родственников ставили диагноз «рак кишечника», раз в год нужно проходить хоть и не очень приятное, но просто необходимое исследование под названием «колоноскопия». А также сдавать уровень скрытой крови в кале. Женщинам после сорока, даже если у них нет генетической предрасположенности, следует ежегодно делать маммографию. Благо такая возможность сейчас есть - в одной только Москве работает более 140 маммографов. Это исследование с высокой долей вероятности позволяет обнаружить рак груди на ранней стадии, что значительно улучшает прогноз заболевания (выздоровление наступает в 90% случаев). Именно этот вид рака стал сегодня самым распространенным онкологическим заболеванием в мире: им рискует заболеть каждая десятая женщина. Еще одна распространенная болезнь, но уже только среди мужчин, связана с увеличением предстательной железы. Научно она называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), или - совсем уж просто - аденомой простаты. «Увеличение предстательной железы чаще всего связано с возрастом - более половины мужчин старше 60 лет страдают ДГПЖ. Ожидается, что к 2020 году число пациентов с выраженными проявлениями ДГПЖ возрастет с 8 до 20 млн человек», - говорит доктор медицинских наук, профессор кафедры урологии и оперативной андрологии Российской медицинской академии последипломного образования, заслуженный врач РФ Евгений Велиев. Мужчинам после сорока лет доктор советует регулярно посещать уролога и сдавать анализ на уровень простат-специфического антигена (PSA). ПОВЕРЬ ГЛАЗАМ СВОИМ! После сорока лет может начать ухудшаться зрение, поэтому у окулиста нужно обследоваться минимум раз в год. И обязательно измерять уровень внутриглазного давления (его повышение - первый симптом глаукомы). С возрастом повышается и риск возникновения катаракты. Если же у вас сахарный диабет или гипертония, регулярные обследования глаз просто необходимы. Помните о том, что здоровый человек в этом возрасте должен уметь читать мелкий шрифт на упаковках лекарств. Если не получается, вам назначат обследование и, возможно, выпишут очки. Кстати, доктора советуют носить солнечные очки - они помогут предотвратить дальнейшее ослабление зрения. Однако такие очки должны быть «правильными» - защищающими от ультрафиолетовых лучей типа А и В. Кроме того, затормозит потерю зрения высокое потребление фруктов и овощей, богатых антиоксидантами, витаминами и минералами. ТВЕРДЫЙ СЫР - ТВЕРЖЕ КОСТЬ С возрастом страдает костная система человека. И у многих развивается остеопороз - заболевание, при котором кости теряют свою прочность и ломаются порой даже на ровном месте. Переломы позвоночника, предплечья, бедра и других костей при остеопорозе возможны даже при небольшой травме. Наиболее тяжелые последствия остеопороза - переломы шейки бедра, смертность от которых в течение первого года после перелома в России составляет до 35%. Чаще всего эти проблемы затрагивают женщин, однако и мужчины не могут быть застрахованными от потери кальция. А это значит, что после сорока нужно усиленно налегать на кисломолочные и молочные продукты, сыры твердых сортов, шоколад, капусту и употреблять другие продукты, богатые кальцием. Если среди ваших родных такое заболевание есть, если вы курите, если у вас очень низкий вес, то полезно сделать специальное исследование, определяющее уровень минеральной плотности костной ткани (денситометрия). Правильно подобранная терапия остеопороза снижает риск получения инвалидности. МЕНЬШЕ ЕДИМ, БОЛЬШЕ ПОТЕЕМ Увы, те беспечные времена, когда можно было наесться селедки на ночь, а утром проснуться без единого отека, уходят. Начиная с сорокалетнего возраста обмен веществ значительно замедляется. Это означает, что даже небольшое количество съеденных калорий тут же откладывается в виде лишней складки на животе. И если вы не будете регулярно потеть от физической нагрузки, то отсутствие талии скоро станет очевидным. С возрастом человек теряет гибкость. Поэтому очень полезно открыть для себя йогу или подобрать комплекс упражнений, которые укрепляют мышцы середины корпуса. И, разумеется, чем старше становится человек, тем меньше калорий ему следует употреблять. В вашем рационе должно быть как можно больше клетчатки и жидкости. Пора начать отказывать себе в сладостях, рафинированных и жирных продуктах. Фрукты и овощи, а также низкожирные молочные продукты и цельные злаки должны стать основой вашего рациона. Снижение избыточного веса понизит риск развития болезней сердца, диабета и сосудистых заболеваний. С вредными привычками в этом возрасте тоже нужно завязывать. С курением в первую очередь. Этим вы оградите себя от множества заболеваний, включая сердечнососудистые и онкологические. НА ЧТО СДАТЬ КРОВЬ, КАКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРОЙТИ - Контроль артериального давления (АД). Если цифры выше 120/80, нужно обратиться за консультацией к терапевту или кардиологу. - Кровь на уровень холестерина. Если вы курите, страдаете лишним весом и высоким АД, сдавать этот анализ нужно раз в полгода. - Кровь на уровень глюкозы. При повышенном АД и повышенном уровне холестерина этот анализ нужно сдавать каждые три месяца. - Обследование зрения. - Колоноскопия - исследование толстой кишки - позволяет выявить язвы, полипы и др. Со временем эти доброкачественные образования могут стать злокачественными. Поэтому при таком диагнозе раз в полгода необходимо делать биопсию. - Обследование у уролога или андролога (мужчинам). Хорошо бы ежегодно делать УЗИ предстательной железы и сдавать анализ крови на PSA. - УЗИ щитовидной железы (женщинам) позволяет выявить наличие новообразований. - Денситометрия - рентген плотности костной ткани. - Маммография - рентгеновское исследование молочной железы, способное выявить рак груди, фиброзно-кистозные болезни и фиброаденомы._