Виниры к Новому Году – пора начинать? Один из самых лучших способов приобрести красивую улыбку на долгие годы – это использование виниров или люминиров. В преддверии новогодних праздников многие стоматологии предлагают привлекательные акции – скидки или бонусы тем, кто решится на преображение с помощью этих пластинок. Однако, как быстро это произойдет? Сколько времени потребуется для получения идеальной улыбки и как рано нужно начинать подготовку к их установке – рассказывает Марина Колесниченко, стоматолог, главный врач Beauty Line . ВИНИР И ЛЮМИНИР: ЧЕМ ОНИ ОТЛИЧАЮТСЯ? Оба этих изделия представляют собой тонкие керамические пластинки, фиксирующиеся на фронтальной поверхности зубов, иногда – с некоторым переходом на язычную поверхность. Однако отличие между виниром и люминиром заключается в толщине, которая, в свою очередь, определяется материалом, использованным для изготовления таких пластинок. Толщина винира составляет 0,5-0,6 мм, и поэтому установка виниров требует обточки зуба, т.е. сошлифовывания определенного объема эмали. В противном случае пластинка будет выступать над зубом. Люминиры же в толщину достигают всего лишь 0,2-0,3 мм, а потому обточка зубов уже не нужна. Такая удивительная тонкость люминиров получена благодаря применению современных материалов с кристаллами лейцита и дисиликатной керамики – они сочетают высокую прочность и эстетичность. Сейчас стоматологи используют два самых популярных материала для создания виниров и люминиров. Первый – это фарфор Cerinate от американской компании DenMat, который был разработан более 30 лет назад. Из него можно изготовить очень тонкие пластинки, которые, однако, уступают в прочности самым современным материалам, а также отличаются высокой монохромностью. Это значит, что изделия из такой керамики будут выглядеть очень красиво, но не вполне натурально. Второй вид керамики - E-Max от немецкого производителя Ivoclar Vivadent. Это наиболее совершенный из всех видом керамики для виниров и люминиров на сегодняшний день. Во-первых, она необыкновенно прочная, за счет чего пластинки из нее можно изготавливать очень тонкими. Во-вторых, данный материал отличается большой палитрой цветов, что позволяет создать люминиры и виниры, с такими же показателями флюоресценции и опалесценции, как и у натуральных зубов, вплоть до мамелонов (полупрозрачных включений на кроме зубов). НЕ ТОЛЬКО КРАСОТА: ФУНКЦИИ ВИНИРОВ И ЛЮМИНИРОВ Конечно, любой человек может с целью достижения красивой улыбки обратиться к стоматологу за установкой виниров или люминиров. Но у них есть еще и определенный функционал, т.е. эти пластинки используются при ряде медицинских показаний: Коррекция возрастных изменений – из-за стирания с возрастом зубной эмали при причине жевательной нагрузки снижаются высота зубов и толщина эмали. От этого зубы выглядят желтыми или серыми, т.к. через утончившуюся эмаль активнее просвечивает дентин с пигментами. Пластинки из керамики восстанавливают высоту и цвет зубов, т.е. фактически омолаживают пациента, потому что улыбка приобретает тот же вид, что и у молодых людей. Исправление эстетических недостатков – виниры и люминиры позволяют исправить цвет и форму зубов, закрыть старые некрасивые пломбы и пигментные пятна, не поддающиеся или плохо поддающиеся отбеливанию. Коррекция дефектов – керамические пластинки закрывают сколы на режущем крае зуба, трещины, щели между зубами или последствия травмы. Также с помощью виниров или люминиров можно исправить несложные дефекты прикуса. СРОКИ УСТАНОВКИ ПЛАСТИНОК Итак, если вы решили установить виниры, чтобы к Новому Году щеголять красивой улыбкой, то возникает вопрос – когда же следует начать эту процедуру? Она включает ряд этапов, а потому сделать улыбку с винирами нельзя за 1-2 дня. Оптимальное время для начала работы над установкой виниров либо люминиров – 1,5-2 месяца до Нового Года, т.е. начало-середина ноября. Почему? Первое – очень много пациентов обращаются в клиники с целью усовершенствовать свои зубы именно перед новогодними праздниками. Из-за роста нагрузки докторов и техников в зуботехнических лабораториях пациенты не всегда успевают получить результат к желаемому сроку. Второе - установка люминиров и виниров представляет собой определённый процесс, цель которого – эстетический результат, т.е., вероятно, возникнет необходимость в коррекции виниров или люминиров. А третье – если вы решили установить люминиры, то на их доставку потребуется время, потому что эти пластинки производит только лаборатория в США, а значит, помимо времени на работу нужно будет и время на транспортировку. ПЕРВАЯ ПРИЧИНА НАЧАТЬ ЗАРАНЕЕ - ПОДГОТОВКА Прийти к врачу за 1,5-2 месяца до Нового Года важно еще и потому, что сначала врач всегда проводит осмотр и диагностику, т.к. на зубы с кариесом или пульпитом пластинки никогда не устанавливают, а потому чаще всего подготовка включает лечение зубов. Это займет некоторое время – в зависимости от объема работ. Затем доктор переходит к этапу компьютерного моделирования улыбки. Пациента фотографируют, загружают фото в программу, с помощью которой происходит подбор оптимальной формы и цвета пластинок. Учитываются такие параметры как овал и тип лица, форма губ, оттенок кожи и даже белков глаз. По завершении моделирования, врач, опираясь на состояние полости рта, предлагает пациенту решение – либо виниры, либо люминиры. Конечно, многим нравится вариант с люминирами, как не требующий обточки, но это не всегда оптимальный выбор. Например, при очень массивных зубах установка люминиров приведет к тому, что они еще больше увеличатся, и улыбка будет некрасивой и ненатуральной. В таком случае предпочтительнее виниры. Когда решение о виде пластинок принято, врач снимает с зубов слепок и передает его в лабораторию, чтобы техники создали восковую модель виниров или люминиров, которая полностью идентична компьютерной. Это займет около недели, т.е. один визит для снятия всех параметров, а спустя неделю – новое посещение. ВТОРАЯ ПРИЧИНА – ПРИМЕРКА И КОРРЕКЦИЯ Второй визит к доктору нужен для примерки восковой модели, чтобы пациент мог посмотреть, как в реальности будет выглядеть его лицо и улыбка с винирами или люминирами. При необходимости техник проведет коррекцию пластинок. Далее, если пациент выбрал виниры, то доктор проводит обточку зубов и установку временных пластинок, т.к. с непокрытыми обточенными зубами ходить нельзя. Временные виниры идентичны постоянным по виду, но их создание требует дополнительных визитов к врачу. Если же пациенту устанавливают люминиры, то никакой обточки и фиксации временных пластинок не происходит. ТРЕТЬЯ ПРИЧИНА – УСТАНОВКА ПЛАСТИНОК Изготовление постоянных виниров и люминиров требует примерно 1-1,5 месяцев. Именно поэтому, вкупе с предыдущими причинами, нужно начать планирование преображения улыбки к Новому году заранее. Также перед установкой врач-гигиенист проводит профессиональную чистку зубов – в тот же день, что и назначена установка, хотя, если налета и зубного камня много, то чистку делают за 1-2 дня до установки. При заказе виниров врач сначала снимает временные пластинки и на прозрачный примерочный гель фиксирует постоянные виниры. Если пациент ждет люминиры, то гель наносят сразу на необточенные зубы. Если пациента что-то не устраивает, то возможны два варианта развития событий: при мелких недочетах доктор с помощью специальной печи исправит их сразу же при пациенте, а если нужна более основательная коррекция, то пластинки вернутся в лабораторию для доработки. Тогда придется приехать к врачу снова. В случае, когда у пациента нет нареканий, стоматолог снимет пластинки и примерочный гель, а взамен покрывает зубы цементом для постоянной фиксации, который также оказывает укрепляющее и реминерализирующее действие. На цемент крепятся виниры или люминиры – и на этом процедура заканчивается. При должном уходе (стандартная гигиена дважды в день и профилактика у врача раз в полгода) виниры или люминиры могут прослужить не меньше 20-30 лет. Если возникнет необходимость в лечении зубов под ними – то снимать пластинки не нужно: т.к. они покрывают только переднюю поверхность зуба, то врач имеет доступ к нему с задней стороны. В остальном же – такие пластинки защищают зуб от стираемости и разрушения. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Керамические пластинки не устанавливают подросткам до 16 лет, потому что в этот период эмаль зубов и прикус только формируются. Относительным противопоказанием для взрослых пациентов является бруксизм – скрежетание зубами во сне. Он вызывает стирание натуральных зубов, т.к. пластинки прочнее натуральной эмали. Так же есть риск сколов. Впрочем, в этом случае врач изготовит специальную ночную капу из силикона и порекомендует релаксирующую терапию для жевательных мышц, непроизвольно сжимающих челюсти во время сна. Также виниры и люминиры устанавливаются только на относительно целые зубы, и если какой-либо зуб сильно разрушен, то на него следует поставить коронку, а в случае сильного разрушения - удалить и заменить имплантом.