Дама в черном В России заболевание ковидом идет на спад. Но любители черного юмора шутят: «Было время эпидемиологов, теперь настало время психиатров». Пандемия так больно ударила по нервам людей, что многие, даже привившись, не могут отделаться от черных мыслей. БОЛИТ ДУША, А НЕ ЖИВОТ Ирина Михеева попала в 67-ю московскую больницу по скорой. Болел живот, тошнило. Три месяца назад женщина очень тяжело перенесла ковид. Может, в этом дело? Сделала гастроскопию, УЗИ, сдала необходимые анализы, но так ничего и не нашли. Хотя Ирине лучше не становилось. Вот тогда-то медики и заподозрили депрессию. Знайте: по оценке ВОЗ, депрессией страдают 350 миллионов жителей Земли. В Москве таких примерно 3 миллиона. - Неужели депрессия, которую многие считают дамской выдумкой, может спровоцировать боли? - задаю вопрос научному сотруднику психоневрологического центра им. Соловьева Светлане Соколовой. - Боль - всего лишь одна из масок болезни, так называемая алгическо-сенестопатическая (алгии - боли, сенестопатии - неприятные ощущения в теле), - говорит Светлана Игоревна, - а их у депрессии множество. Слово «депрессия» происходит от латинского deprimo (подавлять). Но, возможно, этимология идет из геологии. Депрессия - еще и обрушение почвы, спуск вниз. Недаром мировой экономический кризис 1929-1939 годов, начавшийся с биржевого краха в США, назвали периодом Великой депрессии. Но вернемся к болезни. Основной симптом - утрата способности получать удовольствие от жизни (ангедония). Обожал компании, а теперь лень куда-то идти? Любил музыку и вдруг затыкаешь уши? Но почему? Доктор медицинских наук, руководитель отделения эндокринологической психиатрии петербургского НИПНИ им. В.М. Бехтерева Галина Мазо уверена: - Это реакция на стресс. А стрессов в таких крупных городах, как Москва или Питер, хватает. Бешеный ритм жизни, негатив, льющийся из телевизора, борьба за место под солнцем, личные неудачи. А тут еще и такой удар по нервам, как пандемия, - все это запускают сложнейший каскад нейроиммунных и иммунно-эндокринных нарушений. Короче, любой мощный кризис влечет за собой депрессию у нервных, эмоциональных натур. Во время кризиса 2008 года, когда пачками увольняли сотрудников, о таких рисках не думали. На Челябинском электрометаллургическом комбинате, где рабочий бросился в печь и погиб, посчитали, что это бытовое самоубийство. То же произошло и на трубопрокатном заводе, где повесился сотрудник. Почему? Да потому что после увольнения пережил глубочайший стресс: не на что было содержать семью, платить по кредитам, оплачивать ЖКХ. Да и сейчас для многих людей ситуация сложилась критическая. Практически все предприниматели в пандемию старались хоть как-то удержать свой бизнес на плаву. Но это нервы. А уж старики-пенсионеры…. Вот уж кому не позавидуешь. И так преследуют болезни, а тут во всех СМИ «напоминалки»: ни с кем не контактируй. Заболеешь - умрешь. Социологи и психологи не скрывают: если человек не временно, а постоянно находится в таком состоянии мобилизации, то происходит внутреннее выгорание. Можно и вовсе потерять смысл жизни: к детям нельзя, на улицу ни-ни, сидите все дома. Карантин есть карантин! Увы… именно после таких глобальных кризисов в любой стране становятся высокими цифры самоубийств на почве депрессии. Знайте: чаще депрессиями страдают сиделки (11,3%), работники общепита (10,3%). Меньше болезни подвержены ученые (4,3%). Среди безработных «депрессантов» 12,7%. ЛОЖНЫЙ ИНФАРКТ После лечения у психиатра Ирине Михеевой стало лучше. Но те черные дни женщина вспоминает с ужасом: - Я постоянно чувствовала себя усталой. Не помогали ни зарядка, ни бассейн… А уж дурацкие советы типа «выпей», «найди мужика»… На работе я, бухгалтер, постоянно ошибалась, в магазине тупо стояла перед прилавком, не в силах выбрать кефир. Ну и эти жуткие боли в животе… Знайте: ежегодно около 150 миллионов человек в мире лишаются трудоспособности из-за депрессий. Болезнь уже сегодня считается основной причиной инвалидности. - Какие еще маски может «надеть» депрессия? - «Кардиологическую», - говорит Соколова, - когда у больного все признаки инфаркта (жмет, колет и распирает в груди), а кардиограмма спокойная. Кстати, при болях из-за депрессии анальгетики не спасут. Помогут лишь психотропные препараты. Ужасна и «псевдоастматическая» маска. Больной задыхается, как при астме… Может еще и заныть язык, или как бы распухнуть небо. И это уже глоссалгическая маска расстройства. Прибавьте навязчивые мысли, панические атаки, когда тебя трясет от страха, и картинка депрессии готова. Знайте: существует шкала депрессии, разработанная психотерапевтом Аароном Беком (Шкала Бека). По ней, ответив на вопросы теста, можно вычислить болезнь. НЕ КРИЧИТЕ «КРИКОМ» - ЛЕЧИТЕСЬ! Подцепить депрессию, как грипп, нельзя, а вот прийти к ней после стресса пандемии можно. Помните картину Эдварда Мунка «Крик»? Это, так сказать, художественное олицетворение недуга, которым страдал художник. «Демон сидящий» Михаила Врубеля… Художник-гений тоже болел депрессией, и эту картину создал в момент душевного кризиса из-за несчастной любви к Эмилии Праховой. А гравюра «Меланхолия» Альбрехта Дюрера? Говорят, это была попытка избавиться от депрессии… Что же с нами происходит? Почему с каждым годом больных депрессией становится больше? Психиатры уверены: это связано как с социальными причинами, так и в корне изменившимся образом жизни. Особенно в мегаполисах. Мы меньше спим, меньше двигаемся и больше едим. И что едим?! - Кроме того, - уточняет доктор наук Галина Мазо, - недуг стали лучше диагностировать. Депрессию выявляют уже у молодежи… Знайте: у детей, подвергшихся стрессу, риск развития депрессии в подростковом и взрослом возрасте в 5 (!) раз выше. Депрессией чаще страдают женщины. И не только потому, что более чувствительны и ранимы. Существует и чисто генетическое объяснение. - У женщин есть хромосома Х, - продолжает психиатр Светлана Соколова. - Природа же депрессий поливалентная, и за возникновение болезни отвечает не один ген. Какой-то из них обязательно находится в хромосоме Х. А раз у женщин иксов больше, дамы чаще и страдают депрессией. Однако мужчины не отстают. Доктор наук Галина Мазо выделяет особый вид депрессии - male depression (мужская депрессия), где один из симптомов - употребление алкоголя или психоактивных веществ как метод самолечения. Часто случается, что в одной семье, где есть «депрессант», и другие домочадцы заболевают, потому что находятся рядом и очень сопереживают. Медики называют такую депрессию «индуцированной». Вот почему так важно быстро обратиться к психиатру. Знайте: в Москве к психиатрам обращается лишь 50% пациентов с душевным разладом. Почти 14 тысяч самоубийств, совершенных в РФ в 2018 году, это, как правило, люди в депрессии. Знаменитый швейцарский психиатр Густав Юнг когда-то сказал: «Депрессия подобна даме в черном. Если она пришла, не гони ее прочь, а пригласи к столу, как гостью, и послушай то, о чем она намерена сказать». Прислушайтесь к себе. И чтобы всех нас не «положила» эпидемия депрессии, а в офисах и на производстве было бы кому работать, дабы укреплять мощь страны, ответьте себе честно: выполняете ли вы «Правило трех восьмерок»? Оно было сформулировано чешским писателем Яном Амосом Коменским. Правило гласит, что восемь часов в сутки человек должен тратить на сон, восемь на отдых и восемь часов на работу. Задумайтесь… Мария Рождественская Фото: ADOBESTOCK