Даже однократный прием антибактериальных препаратов способен нанести кишечной микрофлоре урон, который не восполняется долгие годы. Это выяснили шведские исследователи из Упсальского университета. Статья опубликована в журнале Nature Medicine.

Ученые проанализировали данные почти 15 тысяч человек. Для каждого участника было проведено детальное изучение ДНК бактерий, что позволило точно измерить биоразнообразие кишечника. Полученные показатели сопоставили с тем, как участники исследования принимали антибиотики.

Главный вывод оказался пугающим: проведение всего одного курса терапии негативно сказывается на составе микробов в течение восьми лет. Максимальный удар по бактериям наносится в первый год после лечения. Восстановление идет тяжело. Быстрее всего численность видов микробов росла в первые два года, затем этот процесс резко замедлялся. Даже спустя несколько лет микробиом оставался неполноценным: в нем отсутствовало от 10 до 15% прежних полезных обитателей. При этом злая сила у антибиотиков разная.

• Клиндамицин выбивает целые кланы бактерий (в среднем исчезает 47 видов).


• Фторхинолоны лишают кишечник в среднем 20 видов.


• Флуклоксациллин убивает 21 вид.


• Все пенициллины действуют гораздо лояльнее, вызывая минимальные изменения в сообществе микробов.

Дисбаланс микрофлоры — это не просто абстрактная потеря биоразнообразия. Существует множество исследований, связывающих частый прием антибиотиков с повышенным риском ожирения, сахарного диабета второго типа, желудочно-кишечных инфекций, болезни Крона и язвенного колита (серьезные воспалительные заболевания кишечника). Поскольку прорехи в микробиоме после антибиотиков сохраняются годами, их вклад в развитие этих патологий только возрастает.

Понятно, что во многих ситуациях отказаться от антибактериальной терапии невозможно — это вопрос жизни и смерти. Единственным выходом остается разумный выбор препарата. Использовать его надо строго по назначению.

При наличии выбора предпочтение следует отдавать тем лекарствам, которые минимально травмируют внутреннюю экосистему организма.

Тем не менее главная проблема не в приеме тяжелых антибиотиков, а в бесконтрольном их использовании. Особенно популярна эта терапия стала при заболеваниях ОРВИ. Имеет смысл еще раз напомнить: антибиотики против вирусов абсолютно не действуют!

Олег Днепров.

Фото: Pixabay.com