Когда лекарства поступят со складов в аптеки? Читайте МН в TELEGRAM Я.ДЗЕН Я.новости G.новости Нынешний дефицит некоторых лекарств в фармацевтической рознице вызван исключительно желанием россиян запастись препаратами «на всякий случай» и «про запас». Без паники, необходимые лекарства никуда не исчезнут и лечиться подорожником не придется. МАРТОВСКОЕ ОБОСТРЕНИЕ Ажиотажный спрос на медикаменты ничем не отличается от сахарно-гречневого. После начала спецоперации на Украине народ запаниковал и начал закупаться всем, чем только мог. Лекарственные препараты не стали исключением, и людей, выстроившихся в очереди к провизорам, можно понять: без сахара худо-бедно они проживут, а вот без лекарств, которые сохраняют жизнь, не обойтись. Страх остаться без жизненно важных препаратов погнал сердечников, диабетиков, людей с патологиями щитовидной железы и онкобольных в аптеки. Те распродавали все, что есть на витринах и на складах, а собирать новые заказы не успевали физически. Только на один импортный «L-Тироксин» спрос увеличился в 26 раз, на «Эутирокс» - в 39 раз. За одну декаду с 24 февраля по 6 марта рынок вырос в два с лишним раза - вместо стандартного чека, например, на тысячу рублей люди покупали на 2-2,5 тысячи. Выручка фармрозницы всего за две недели марта выросла на 50%. Неожиданный повышенный спрос (народ хватал по 5-10 упаковок сразу) не мог не вызвать дефицита. Стало проблемой достать европейский инсулин, немецкие или французские лекарства от воспаления кишечника, немецкие препараты для восполнения функции щитовидной железы. Когда же ситуация исправится? На сегодняшний день ни одна зарубежная фармакологическая фирма не заявила о прекращении сотрудничества с Россией. То есть препараты обязательно поступят. Главное препятствие - практически полное отсутствие логистики. Не летают самолеты, не ездят поезда, остановились трейлеры. А это значит, что нужно найти новые пути доставки, организовать мост в Россию, например, через Турцию. Но на это нужно время - сами понимаете, что за один день нельзя заключить договоры, найти транспортные компании и решить множество других организационных вопросов. Но мы с вами можем быть уверены в том, что через один-два месяца все устаканится. Однако, к сожалению, тем, кто не успел купить хотя бы минимум таблеток, необходимых на ближайшее время, не позавидуешь уже сегодня. Они вынуждены искать лекарства через знакомых или обращаться к неравнодушным согражданам через соцсети с призывом «Помогите!». ТАБЛЕТКА – ДЕЛО ТОНКОЕ Большинство препаратов, производимых на российских заводах, зависит от поставок исходных субстанций из-за рубежа. Несмотря на значительные успехи в импортозамещении, полностью сделать независимым отечественное производство лекарств пока невозможно, считают в отрасли. По данным аналитиков рынка, в нашей стране существует развитая фармпромышленность. Ковидный опыт показал, что производство способно эффективно реагировать на неожиданно возникающие вызовы. Однако эксперты вынуждены признать, что даже если препараты производятся в России, то субстанции для них по-прежнему приходится закупать за границей. Основные поставщики сырья для изготовления медпрепаратов - Индия и Китай. Они поставляют субстанции химического синтеза разных ценовых категорий не только в Россию, но и в большинство стран мира. Возникает вопрос: почему сами не производим такие субстанции? - Создать идеальную копию биологического препарата практически невозможно, - говорит гендиректор компании по исследованиям, разработке и регистрации лекарственных препаратов «Клиникал Экселанс Груп» Николай Крючков. - Тут все зависит не от производственных, а от научных возможностей. У нас есть институты, которые этим занимаются, но они работают далеко не по всем направлениям. К тому же такая работа требует огромных денег, поэтому наиболее реальным и менее затратным путем по деньгам и времени представляется выпуск дженериков - готовых лекарственных форм. Их можно зарегистрировать года за полтора. Полностью переводить производство в Россию будет невероятно затратно. С ним согласен и гендиректор фармкомпании Георгий Побелянский: - Изготовление субстанций своими силами для более 260 позиций лекарств невозможно. Кроме того, само производство активных фармацевтических субстанций все равно зависит от импортных составляющих и от оборудования, которое придется закупать в Европе. ИМПОРТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ОСТАНУТСЯ На фоне сообщений о том, что иностранные компании массово покидают нашу страну, народ решил, что и зарубежные фармпроизводители последуют примеру некоторых импортеров и объявят свои лекарства санкционным продуктом. Это не так. Несмотря на то что отдельные западные эксперты призывали ограничить или свернуть поставки лекарств в Россию, западные санкции не коснутся этого сектора. Когда были озвучены первые серьезные меры в отношении России после 24 февраля, за скобки сразу же были вынесены лекарства, медтехника и сельхозпродукция. Международные производители продолжат отгружать лекарства. Более того, многомесячные запасы медпрепаратов есть на складах в РФ у многих иностранных компаний, и они стараются обеспечить бесперебойность поставок. Об этом неоднократно заявлял и глава Минздрава Михаил Мурашко. Да, ряд западных фирм заявил, что приостанавливает инвестиции и коммерческую деятельность в России, но это не значит, что будут прекращены производство и поставка лекарств. - К примеру, «большой» Siemens ушел из РФ, но его медицинское подразделение Siemens Healthineers, один из крупнейших в мире производителей медтехники, остается. Уходит General Electric, но его «дочка» GE Healthcare остается. Pfizer и Bayer заявили об остановке инвестиций в Россию, но продолжат поставлять в Россию свою продукцию, - рассказал основатель Медицинского института имени Сергея Березина (МИБС) Аркадий Столпнер. Также, по сообщениям агентства Bloomberg, швейцарская Novartis AG приостанавливает инвестиции, но не поставки. Завод компании в Санкт-Петербурге продолжит производить медикаменты для российского рынка. Если бы ажиотажный спрос на лекарства возник до 24 февраля, когда большинство закупленных лекарств доставлялись авиапутем, вопрос с дефицитом в аптеках решился бы за несколько дней. Но сегодня логистика изменилась - запрет полетов через Россию заставляет логистические компании искать новые транспортные возможности для доставки лекарств, в том числе через третьи страны наземным транспортом и самолетами. Но на все это нужно время. По словам главы Альянса фармацевтических ассоциаций Виктории Пресняковой, «в ближайшем будущем спрос на лекарства будет полностью удовлетворен». ОБНОВЛЕННЫЕ ЦЕННИКИ Стоимость лекарств повысится, но это коснется не всех препаратов. Сегодня государство обещает увеличить финансирование льготных лекарств. Во всяком случае, в правительстве уверяют, что цены на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты (ЖНВЛП) не будут повышаться. Речь идет почти о 800 международных непатентованных наименований, а это 57% рынка. А вот стоимость лекарств, не относящихся к перечню ЖНВЛП, может вырасти на 20-25%, считает коммерческий директор фармкомпании «Полисан» Дмитрий Борисов. Такое повышение он связывает с проблемами, которые неизбежно возникнут при производстве готовых лекарственных форм. Дело в том, что в их маркировке используются чернила из тех стран, которые ввели санкции, сами блистеры - немецкие, а упаковка - картон, закупаемый в Финляндии. Дополнительные расходы неизбежно приведут к повышению стоимости медикаментов в рознице. Учитывая, что аптеки не делают больших запасов, на некоторые категории лекарств цены уже выросли в разных регионах на 5-10%. Как ни печально констатировать, но это не предел… ЕСЛИ ВЫ НЕ МОЖЕТЕ ПОЛУЧИТЬ ЛЬГОТНОЕ ЛЕКАРСТВО Согласно положениям Федерального закона от 22.08.2004 №122-ФЗ, после того как гражданин выполнил все предписанные законом действия для получения бесплатных или льготных препаратов, провизор аптеки не вправе отказать ему в их выдаче. Если на дату обращения в аптеке необходимого льготного лекарства нет в наличии, фармацевт обязан действовать следующим образом: принять у гражданина рецепт на льготное лекарство; зарегистрировать факт его получения в аптечном журнале, специально заведенном для внесения записей о случаях неудовлетворенного спроса; присвоить обращению гражданина статус отсроченного обслуживания; внести сведения из рецепта в компьютерную программу аптеки; отправить заявку поставщику на лекарства, которых не оказалось в наличии; если лекарство привезено, фармацевт оповещает пациента о доступности лекарства по телефону; если медикаменты отсутствуют у поставщика, аптека закупает их самостоятельно за собственные средства. Подготовила Елена Хакимова. Фото: ADOBE STOCK